教师资格证认定申请人思想品德鉴定表
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申请人思想品德鉴定表
编号：
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1 |
申请人姓名：张三 |
性别：男 |
工作单位：湖南大学 |
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2 |
常住地址：湖南省邵阳市×××× |
邮编：410000 |
电话：×××× |
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3 |
身份证号码：×××× |
申请资格种类及学科：高等学校教师资格、物理 |
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4 |
工作、政治 思想表现 |
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5 |
热心社会公益事业情况 |
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6 |
遵守社会 公德情况 |
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7 |
有无行政 处分记录 |
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8 |
有无犯罪 记录 |
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9 |
其他需要 说明的情况 |
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鉴定单位 （全称） |
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鉴定单位 地址 |
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（单位）填写人（签名）： 填写日期： 年 月 日
（加盖单位组织人事部门公章） |
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本表由中华人民共和国教育部监制
湖南省教师资格工作领导小组办公室联系电话：0731-2207541
说明：1．表中第1－3栏由申请人填写；第4－11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇（街道）填写（其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。
2．“编号”由教师资格认定机关填写。
3．填写字迹应该端正、规范。
4．本表必须据实填写。
主办单位：邵阳市教育局 承办单位：邵阳市教育局
湘公网安备 43050202000153号 网站标识码：4305000005
主办单位：邵阳市教育局
联系电话：0739-5603977